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成都华医皮肤研究院:夏季虫咬 当心皮炎爬上身

作者:成都华医皮肤医学研究院 来源:未知 时间:2021-06-30
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    "夏天夏天悄悄来临,蚊虫也光临,悄咪咪,悄咪咪咬你没声音……"又是一年盛夏来,被蚊虫叮咬在所难免,不过,别以为被不起眼的小虫子咬一口没大事,轻则红肿、发痒,严重的则有性命之忧.预防虫咬皮炎,赶快看过来!
 
    快看看 到底是啥虫咬了你?
 
    有的人被蚊虫叮咬后能快速消肿,有的人像皮肤"中毒"似的出现大面积红肿、硬块,甚至水疱,感到刺痛、灼热、奇痒.这种严重反应其实是虫咬皮炎,也称为"丘疹性荨麻疹".通常认为,这种皮炎是皮肤被节肢动物叮咬,注入皮肤的唾液等物质产生了迟发性过敏反应.虫咬皮炎可由螨虫、蚊、蠓、臭虫、跳蚤、蜂等昆虫叮咬或毒汁刺激引起.多见于婴幼儿及儿童,也可见于成人,多发生于春秋季.那么虫咬皮炎都有哪些表现呢?
 
    螨虫 叮咬常为水肿性风团样丘疹、丘疱疹或者瘀斑,其上有小水疱,偶尔为大疱.
 
    蚊子 常叮咬婴幼儿皮肤暴露部位,叮咬后可发生血管性水肿;一般被叮咬后可无反应或者出现风团、瘀点、瘀斑.
 
    蠓 叮咬后感觉剧烈瘙痒,局部瘀点或水肿性红斑、风团样丘疹及水疱,可引起全身性过敏反应.
 
    臭虫 叮咬也会出现剧烈瘙痒、疼痛,皮损中央有针尖大小瘀点、水疱,大片红斑或紫癜;多次叮咬导致线状损害,搔抓后留有色素沉着.
 
    跳蚤 叮咬可在吸血处形成带出血点的红色斑丘疹,损害往往成群分布;若对跳蚤唾液过敏,则会出现水疱、红斑等"丘疹性荨麻疹"表现.
 
    这些"狠角色" 毒你没商量
 
    桑毛虫 常见于桑树及果园,桑毛虫毒毛刺入皮肤后数小时出现局部剧烈瘙痒,有绿豆至黄豆大小鲜红色水肿性红斑或斑丘疹,中间可见一深红色或者黑色刺入点.若入侵眼部可引起结膜炎、角膜炎.
 
    刺毛虫 生活在树林、田野、草地,毒刺刺入皮肤时刺痒、灼痛,稍后可感觉外痒内痛;刺伤部分中心出现米粒大小丘疹黄豆大风团样皮疹,周围有水肿性红斑.若刺伤面积较大或出现反复刺伤,全身症状严重者可致死亡.
 
    隐翅虫 昼伏夜出,多在夜间有灯光的地方出现,在叮咬皮肤或被拍击、压碎时毒液沾染皮肤可致隐翅虫皮炎,表现为点状、条索状红肿,后出现水疱,皮损周围可出现鲜红色丘疹或水疱,常伴瘙痒及灼痛感.重者出现大面积的糜烂层或浅层皮肤坏死.还可出现全身症状,继发感染使病情加重.
 
    毒蜂 被其蜇伤后局部立即出现红肿、水疱并伴明显疼痛、烧灼感及瘙痒,还可出现恶心、发热等全身症状,严重者可发生过敏性休克.
 
    被咬之后如何处理?
 
    常见蚊虫叮咬,可使用花露水等涂在叮咬处,也可使用肥皂水涂抹以中和酸性毒液.局部红肿或瘙痒可用纱布或毛巾包裹冰块进行冰敷,可减轻不适.
 
    被咬后注意不要用力搔抓,以免皮损破溃导致感染.
 
    若皮疹多发,红肿明显,瘙痒剧烈,应及时就医.瘙痒明显者可口服抗组胺药物、依巴斯汀片或外用甘石洗剂、糖皮质激素,可消炎止痒.
 
    遇毒虫或毒蜂,切勿拍打,应赶跑或掸落虫体;中毒严重有明显全身症状应及时就医,积极抢救,皮下或肌注肾上腺素,予氢化可的松200-400mg入5%葡萄糖溶液500ml静脉注射,若继发感染则予抗炎治疗.
 
    日常生活中我们如何预防?首先,要注意个人及环境卫生.夏日炎热,出汗多,恰恰是蚊虫最喜欢的味道,所以应勤洗澡,枕头、被褥、凉席勤换洗.室内床缝、地板缝等仔细打扫,防止臭虫藏匿.
 
    其次,做好防护.睡前放置蚊帐,合理使用驱蚊剂等.外出穿长衣长裤,避免暴露.蚊虫也爱"夜生活",所以外出时尽量避免黄昏和夜晚;外出玩耍避免去树丛、竹林、雨后积水坑等地.
 
    此外,家中宠物要按时驱虫,定期洗澡.
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