灰指甲是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起的症状.而也有少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。

1.早期灰指甲甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色.甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。

2.甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚.这也属于灰指甲的早期症状表现。

3.灰指甲由趾甲的末端或两侧开始，然后向根部蔓延，灰指甲的早期趾甲尖及周围变白、趾甲前端表层与底层分离、中层越来越厚，甲身很脆如粉状掉下来。

4.随后逐渐变形、变黄啡色及没有光泽，这也是灰指甲的早期症状。

灰指甲的症状

1.白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲，表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而落。

2.近端甲下型灰指甲：较少见，多数继发于甲沟炎.先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，较终局部甲板缺失，扩至全甲。

3.远侧端甲下型灰指甲：初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色.不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚，较后甲板变萎缩，偶有出血。

灰指甲与患者日常的生活习惯有很大的关系，如不注意个人卫生，经常劳动或运动，爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子，年老体弱等等.所以注意个人卫生，养成良好的生活习惯极为重要。